五大数据解读石狮市公立医院改革的成效《新闻》

新医改“开弓没有回头箭”。

石狮市医改内容

2012年以来，石狮市在全国首创成立了公立医院改革管理委员会，由市委书记张永宁亲自挂帅，力求解决医院多头管理的问题；在全省率先推行院长聘任制、组阁制、目标管理制和第三方考核机制，努力让医院享有充分的自主权；率先实行药品零差率销售，实现医药分开；同时，推行科室领头人竞聘机制，建立以医疗质量、服务数量、技术难度和群众满意度为核心的绩效考核体系等等。

在深化医改第5年，一组组数据的变化，为石狮医改交出了一份满意的成绩单，并得到国务院有关领导、省委领导的批示肯定，初步实现了张永宁定下的“人民群众满意、党委政府放心、医护人员开心”的医改目标。

数据一 财政投入占医院业务收入比例提高6个百分点

医改前：2011年财政投入为207万元，占业务收入的0.13%；

医改后：2014年财政投入为1987.6万元，占业务收入的6.8%，增长幅度为860%。财政投入为医院基本运行实现重大转变提供了保障，政府财力投入在可承受范围内。

集中政府办医管医职能，确保管理高效率。在全国率先成立市公立医院改革管理委员会，实行高效统一管理模式，减少管理层级，提高管理效率，石狮市委书记张永宁亲自挂帅，担任管委会主任，市长张贻山任第一副主任，市委组织部长担任常务副主任，成员包括组织部、宣传部、人事、编制、财政、经济等部门，形成改革合力，统筹各部门的办医职责。

同时，制定《石狮市公立医院改革管理委员会章程》，明确管委会权利、义务和议事规则。设立医院改革管理专家库，为管委会决策提供科学专业技术支撑。

实行政府购买服务，保障医院公益性。

改变将公立医院推向市场的做法，将公立医院改革作为一项民生工程来抓，首次明确了政府必须落实对公立医院6项补偿责任，其中包括：公立医院基本建设及大中型设备购置、重点学科发展、人才培养与引进、符合国家规定的离退休人员费用、政策性亏损补贴、承担公共卫生任务等方面的政府投入政策，发挥绩效考核引导作用，药品零差率补助与药品次均费用成反比，引导规范用药，设备、基建设施建设补助与运行效益、流程合理性挂钩，提高财政资金效益。

引入第三方评估，提升考核公正性。

2014年，院长年度目标绩效考核体系的定性指标（占20%，主要指党风廉政建设、公共卫生任务、计划生育责任状和安全生产等五个方面）从5项增加至8项，定量指标（占80%，主要指社会满意度、资产运行效率、人力资源效率、职工积极性、医院创新能力等五个维度22项指标）从22项增加至41项，侧重考核医院医疗技术服务水平提升、医疗费用和经营成本控制、服务流程和医患关系改善等，其中社会满意度和职工满意度委托深圳万人社会调查有限公司调查（2014年比2013年提高一个百分点，达到73.96%），医院经济运行委托泉州市级医院财务人员核查，医疗质量委托省卫生计生委医政处核查，考核结果与院领导班子任免、财政补助、医保支付、职工工资总额以及院长薪酬、任免、奖惩等挂钩。

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